Entendendo as Causas da Dor Torácica: Foco na Síndrome Coronariana Aguda

A dor torácica é um sintoma que pode ser alarmante devido à sua associação com condições cardíacas. Entre essas, a Síndrome Coronariana Aguda (SCA), que inclui o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) e a Angina Instável (AI), é particularmente significativa, representando quase 20% das causas de dor torácica.

O Que é Síndrome Coronariana Aguda?
A SCA é uma condição médica grave com alta taxa de morbidade e mortalidade. Por isso, é crucial realizar uma avaliação inicial precisa para confirmar ou descartar esse diagnóstico.

Causas Diferenciadas de Dor Torácica
Além das causas cardíacas, como isquemias e doenças não isquêmicas do coração, é importante considerar origens não cardíacas da dor torácica. Estas podem ser gastroesofágicas, como refluxo ou úlcera péptica, ou não gastroesofágicas, incluindo condições como pneumotórax e embolia pulmonar.

Identificando a Dor da SCA
A dor típica da SCA é descrita como um desconforto, queimação ou sensação opressiva na região precordial ou retroesternal, podendo irradiar para os ombros, braços, pescoço ou mandíbula. Esta dor pode ser acompanhada de suor excessivo, náuseas, vômitos ou falta de ar. A duração da dor é um indicador importante, com a AI geralmente durando de 10 a 20 minutos e o IAM por mais de 30 minutos.

Casos Atípicos
Alguns pacientes, especialmente idosos, mulheres, diabéticos, e aqueles com insuficiência cardíaca ou usuários de marca-passo, podem apresentar sintomas atípicos como mal-estar, indigestão ou apenas sudorese, sem a dor característica.

Dr. Alex Sandro dos Santos Carvalho, médico cardiologista (CRM/RO 2095, RQE 579), membro da Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista (SBHCI)

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